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Mostrando entradas de junio, 2015

ULCERA VASCULAR

Imagen
Es  una  lesión  con  el  deterioro  de  la  solución  de  continuidad  con  pérdida  de sustancia,  epitelio  y/o  conjuntivas producidas por un proceso patológico deorigen vascular, tienen una evolución crónica y escasa  o nula tendencia a la cicatrización espontánea. Sonlesiones dolorosas que dificultan la movilidad y alteran  la propia imagen corporal, el dolor es frecuente y puede ser grave o continuo e incapacitante. Poseen un carácter crónico y recidivante con una alta tasa de recurrencia.  ETIOLOGIA  La úlcera se origina por un deterioro de la micro circulación cutánea. Según su etiología se clasificaen:  •  ÚLCERAS VENOSAS:insuficiencia venosa crónica, antecedentes de varices, trombosis venosa  profunda y superficial.  •  ÚLCERAS ARTERIALES:arterioesclerosis obliterante 90%, vasculitis, tromboangeitis obliterante,  enfermedad de Raynand, tabaquismo discreto, dislipemia, hipertensión arterial. LOCALIZACION   Según el lugar en el que se produce: • VENOSA

Citología vaginal

Historia: El desarrollo de la citología como campo de estudio de la medicina, necesitó dos condiciones: el concepto de célula y la invención del microscopio. A pesar de que la invención del microscopio data del siglo XVI, el concepto de célula logró aceptación hasta el siglo XVIII por lo que la citología como herramienta diagnóstica tiene sus comienzos a partir del siglo XIX. A principios del siglo XVII los hermanos Janssen usaron las lentes para crear el microscopio, lo que permitió observar las estructuras celulares con un aumento de 60 veces en relación al tamaño normal, sin embargo, los microscopios de esa época producían distorsión de imágenes y tenían bajo poder de resolución por lo que al inicio no tuvieron mucha aceptación y no fueron utilizados. Uno de los padres de la citología fue Johannes Müller, de Berlín, quien en 1838 editó una monografía sobre células tumorales malignas; a principios del siglo XIX Joseph Récamier inventó el espéculo vaginal con el cual podía vi

INFECCIÓN URINARIA EN HOMBRES

La infección urinaria en el varón se considera siempre una infección urinaria complicada por que suele ser el resultado de una alteración anatómica, funcional o instrumental del tracto urinario masculino. En los hombres la disuria, la polaquiuria y la urgencia miccional tienen un valor predictivo para ITU del 75%. El comienzo agudo de retardo en el inicio de la micción, la nocturia y el chorro débil tiene un VPP de 33%. No existen síntomas capaces de diferenciar ITU altas de bajas con excepción de la fiebre (que es rarísima en bajas).   EXAMEN FÍSICO: Es importante buscar eritema y secreciones del meato. Sensibilidad a tumefacción de los testículos y evaluar próstata (tamaño, nódulos, dolor, etc.). Abdomen para evaluar dolor a la compresión del hipogastrio. Se debe realizar puño percusión que en caso de pielonefritis es positiva. EXAMENES COMPLEMENTARIOS: UC: Siempre que se sospeche de ITU en hombres debe realizarse. Esto se debe a la gran variedad de microorganismo